北京大学医学部在培养模式上进行了分类改革的尝试,使得一名名为铁大钊的2026届外科学(骨外)专业学位博士生,无需提交学术论文,而是通过其在真实临床场景中应用的智能化术前规划软件等实践成果,成功获得了临床医学博士专业学位。
铁大钊的研究聚焦于一种罕见且复杂的先天性颈椎侧凸畸形。由于该病症发病率低,病例有限,且每位患者的畸形情况各异,手术风险极高,国际上一直缺乏统一的临床分型和诊疗指南。这使得医生在制定手术方案时,往往仅能依赖个人经验,难以形成规范化的诊疗路径。
作为北京大学第三医院骨科的青年医生,铁大钊在日常诊疗中,通过对大量病例的深入分析和临床验证,建立了一套原创性的先天性颈椎侧凸畸形临床分型体系。他坚信临床医学研究应紧密结合实际诊疗,并与团队合作,利用信息技术将该分型体系开发为一套智能化术前规划软件。该软件能够辅助医生分析患者影像资料,为制定个体化手术方案提供参考,促进了复杂病例判断的规范化以及医生间的交流。目前,该软件已在北京大学第三医院及国内多家机构得到应用,并正在进行多中心临床验证。铁大钊认为,该研究的价值在于其能够切实解决临床实际问题。
《中华人民共和国学位法》于2025年1月生效,该法明确规定“实践成果”与“学位论文”同等重要,可作为授予学位的依据。北京大学第三医院骨科教授周非非指出,形式上的创新需要引发对研究生培养根本问题的深入思考,即何种成果才能真正匹配“临床医学专业博士”学位。他强调,临床医学的本质在于发现和解决临床问题,而有价值的临床分型应兼具逻辑自洽与临床可操作性。
北京大学研究生院副院长、医学部分院常务副院长徐明表示,此次改革将学位评价的重点从“是否发表论文”转移到“是否解决了临床问题,以及解决的学术高度”,这是新法实施的要求,也是北大医学部推进分类培养改革的体现。他认为,这并非降低学术门槛,而是重新定义了“学术”,将临床难题本身视为学术命题。
以实践成果申请学位,并不意味着评价标准的降低。铁大钊的研究成果经过了与传统博士论文同等严格甚至更为多元化的评审过程。他撰写了实践成果报告,答辩委员会对成果进行了严格评议,并结合临床应用情况进行综合评价,最终由北京大学学位评定委员会审议通过。答辩委员会由包括中国工程院院士唐佩福在内的7位国内骨科领域权威专家组成,并有教育部及全国医学专业学位研究生教育指导委员会相关负责人现场监督。铁大钊的汇报获得了答辩委员会的一致认可。
北京大学第三医院副院长沈宁表示,此次探索建立了以临床创新价值、实际诊疗效益和多中心应用成效为核心的评价标准,实现了“临床出成果、实践评学位”。铁大钊本人也认为,此次经历不仅是一次学位答辩,更是对临床医学专业博士培养内涵的重新理解,他强调临床医学研究的价值在于形成可验证、可应用、可推广的临床工具,以服务于诊疗决策和患者获益。
北京大学医学部副主任唐熠达认为,这一探索不仅产出了具有国际影响力的原创知识体系,还反哺了教学,形成了“临床-科研-转化-教学”的全链条育人新模式,为全国医学专业学位研究生培养提供了可复制、可推广的“北大方案”。
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